在正畸**中，拔牙與否歷來是爭議較大的問題，也是正畸醫生較為費心的問題。

     正畸拔牙的目的在于：解除擁擠，提供排齊牙齒的間隙；**牙弓凸度，內收前牙，**側貌面型；調整磨牙關系和上下前牙的中線關系。雖然拔牙矯治已被普遍接受，但是正畸拔牙的問題仍是一個關系患者切身利益而應慎重對待的問題，應通過詳細的檢查，認真的分析，制訂矯治計劃來決定是否拔牙。仁壽牙齒正畸期待您的來電！

     正畸技術的不斷發展，為醫生提供了許多從三維空間擴大牙弓的手段。橫向方面除了傳統的快速螺旋擴弓、各類唇（頰）或腭側輔弓的應用，近年來的Damon 矯治系

統和高彈性鎳鈦絲等技術的發展，縱向方面各類推磨牙遠移技術的應用，垂直向壓低和豎直磨牙等技術的應用，以上各種擴大牙弓技術的應用提供了降低正畸拔牙率的可能性，所以許多醫生認為牙列擁擠不是正畸拔牙的決定因素，而面型在決定正畸拔牙上更為重要。種植支抗這一支抗技術的出現更為非拔牙矯治提供了更多發展空間，但每種技術都有一定的局限性，只有在正確診斷的基礎上，正確運用不同的矯正技術，才能達到理想的矯正效果。

      由于歐美發達國的牙文化較為發達，許多輕度錯牙合的患者都尋求正畸**，而

我們的大多數患者往往都是較為嚴重的畸形才要求正畸**，以后隨著社會文化的發

展，患者意識的進步，拔牙率可能亦會相應降低；另外，廣東的南方地區人種面型較

凸，為**面型許多病例會選擇拔牙矯治。我個人認為矯治一定要結合當地人群面型

特點、審美傾向，不能盲目追求潮流，該拔牙矯治的就一定要拔牙。仁壽牙齒正畸期待您的來電！

    拔牙與否、拔牙數目、拔牙部位、拔牙時機是正畸醫生時時面對，不斷思考的問題，

拔牙選擇的多變性與醫生、患者及家長對矯治目標的不同側重有關，一般來說，選擇

拔除口內的任何牙齒都有自身理由，這取決于術者的指導思想、患者當時的狀態及主

觀要求。拔牙應取得患者和家屬的充分理解和合作，不應勉強為之，以免后繼糾紛。

拔不拔牙是正畸臨床醫師每天都會遇到和須回答的問題。每個病例的特異性決定了

每個**方案的不同，而對同一病例，不同的臨床醫師因教育背景、臨床經驗等因素

的影響，可能會制訂出不同的方案。而正畸**的目標：美觀、功能、健康、

穩定，是制訂方案的原則。仁壽牙齒正畸期待您的來電！

小結：拔牙與否涉及到的問題是多方面的、復雜的，作為一個正畸醫生，要綜合考慮

上述各方面的因素，分析其利與弊，根據不同的個體作具體分析，要充分考慮美觀、

功能、穩定和協調間的關系與平衡，充分征求和聽取患者的合理意見，并根據自已的

技術能力和水平，制訂合理的矯治計劃。做到拔牙要慎重，依據充分莫沖動，仔細分

析分輕重；該拔牙齒還要拔，盲目趕潮禍根種；拿不準的先觀察，仔細琢磨再裁仲。